المدونة
قياس الحرارة تحت الإبط: الطريقة الصحيحة وهل نضيف درجة؟
ما الذي يقيسه الإبط فعليًا؟
يقيس الترمومتر حرارة الجلد والأنسجة في منطقة الإبط، وليس حرارة الفم أو المستقيم. عندما يُغلق الذراع جيدًا يتكون موضع أكثر ثباتًا حول الطرف الحساس، لكن القراءة تظل متأثرة بملامسة الجلد وجفافه ومدة القياس.
تذكر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن الإبط من الطرق الأقل دقة مقارنة ببعض المواضع، لكنه متاح للفحص في مختلف الأعمار وسهل وغير غازي.
الأدوات والتحضير
- ترمومتر رقمي ذو طرف ملامس يسمح دليله باستخدام الإبط.
- كمثال على هذا النوع، يدعم Medisana TM 700 القياس تحت الإبط ضمن مواضع الاستخدام المعلنة للموديل.
- طرف نظيف وجاف وبطارية سليمة.
- إبط جاف من العرق.
- إبعاد الملابس عن موضع القياس.
- قدرة على تثبيت الذراع حتى نهاية الدورة.
لا تستخدم ترمومتر أسطح أو جهاز جبهة تحت الإبط لمجرد أنه يعرض رقمًا؛ التصميم والمعايرة مختلفان.
الطريقة الصحيحة خطوة بخطوة
- اجعل الشخص جالسًا أو مستلقيًا بهدوء.
- جفف الإبط جيدًا بمنشفة نظيفة.
- شغّل الترمومتر وانتظر إشارة الجاهزية.
- ارفع الذراع وضع الطرف في أعلى منتصف الإبط على الجلد مباشرة.
- أنزل الذراع وأغلقها بإحكام مريح على جانب الجسم.
- ثبّت الجهاز والذراع دون حركة.
- انتظر الصفارة أو الإشارة المحددة للموديل.
- أخرج الجهاز واقرأ الشاشة.
- سجل الرقم والوقت وكلمة «إبط».
- نظف الطرف وفق دليل الجهاز.
أين يوضع الطرف بالضبط؟
يجب أن يكون الحساس داخل أعمق جزء من أعلى الإبط، محاطًا بالجلد لا مواجهًا للهواء. إذا كان الطرف قريبًا من حافة الذراع أو فوق الملابس فسيتعرض لهواء الغرفة ويصبح القياس أقل ثباتًا.
أغلق الذراع على الجسم، لا ترفع الكوع بعيدًا. لدى الطفل، يمكن للبالغ تثبيت الذراع برفق حتى لا ينزلق الطرف.
هل نضيف نصف درجة أو درجة؟
لا. استخدام رقم ثابت للتحويل يفترض أن الفرق بين الإبط والفم أو المستقيم ثابت عند كل الأشخاص والأجهزة، وهذا غير صحيح. الموضع وطريقة الاستخدام وخوارزمية الجهاز والعمر والوقت كلها تؤثر في الفرق.
التصرف الصحيح هو:
- سجل قراءة الإبط كما هي.
- استخدم حدود التفسير الخاصة بالموضع وإرشاد الطبيب.
- إذا احتجت تأكيدًا، أعد القياس بطريقة موصى بها بدل إجراء عملية حسابية.
- لا تأخذ متوسط قراءتين من موضعين مختلفين.
لماذا تظهر قراءة الإبط أقل أحيانًا؟
- الطرف لم يكن في أعلى منتصف الإبط.
- الجلد كان مبللًا بالعرق.
- الذراع لم تُغلق جيدًا.
- أُخرج الجهاز قبل إشارة النهاية.
- القياس تم فوق الملابس.
- البطارية ضعيفة أو الجهاز خارج ظروف التشغيل.
- تمت المقارنة بموضع مختلف مثل الأذن أو المستقيم.
قياس حرارة الطفل تحت الإبط
ضع الطفل في وضع ثابت، واطلب مساعدة شخص آخر إذا كان يتحرك. جفف الإبط وضع الطرف مباشرة على الجلد، ثم أغلق ذراع الطفل على جسمه. لا تترك الطفل ممسكًا بالجهاز وحده، ولا تجبر الذراع بطريقة تسبب ألمًا.
للرضيع الأصغر من 3 أشهر، يمكن استخدام الإبط للفحص الأولي، لكن حرارة 38°م أو أكثر تحتاج تقييمًا طبيًا عاجلًا، وقد يوصي الطبيب بطريقة أكثر موثوقية للتأكيد.
قياس حرارة البالغ تحت الإبط
تنطبق الخطوات نفسها، لكن الشخص يستطيع عادة تثبيت ذراعه. تجنب القياس مباشرة بعد مجهود أو حمام ساخن أو دخول من جو شديد البرودة. انتظر حتى يستقر الجسم في بيئة القياس حسب الإرشادات، ثم استخدم الإبط نفسه عند المتابعة.
كم يستغرق القياس؟
المدة تعتمد على الموديل. لا تستخدم وقتًا عامًا مثل دقيقة واحدة لكل الأجهزة. انتظر إشارة نهاية القياس، وإذا كان دليل الجهاز يطلب مدة إضافية فاتبعها. أجهزة مختلفة قد تستخدم خوارزميات مختلفة لتقدير النهاية.
هل يمكن القياس فوق الملابس؟
لا. الملابس تمنع ملامسة الحساس للجلد وتعرض الطرف لدرجة مختلفة. أبعد الكم تمامًا، ولا تضغط الملابس حول الجهاز من الخارج باعتبار ذلك بديلًا لإغلاق الذراع.
هل العرق يغير النتيجة؟
نعم. الرطوبة وتبخر العرق يغيران حرارة الجلد المحلية وقد يمنعان تماس الطرف بصورة مستقرة. جفف المنطقة بلطف قبل وضع الجهاز، وانتظر إذا كان الشخص أنهى نشاطًا بدنيًا.
متى تعيد القياس من الإبط نفسه؟
- إذا تحرك الطرف أو خرج من منتصف الإبط.
- إذا لم تغلق الذراع طوال الدورة.
- إذا لم تسمع إشارة النهاية.
- إذا ظهرت قراءة لا تتفق مع حالة الشخص.
- إذا كان الجلد مبللًا أو الجهاز باردًا/ساخنًا من بيئة أخرى.
كرر الخطوات نفسها. لا تغيّر إلى الأذن أو الجبهة ثم تقارن الرقمين مباشرة.
متى تحتاج تأكيد القراءة بطريقة أخرى؟
اطلب توجيهًا طبيًا إذا كان العمر صغيرًا جدًا، أو النتيجة قريبة من حد مهم طبيًا، أو الأعراض لا تتفق مع الرقم، أو تكررت قراءة غير معتادة رغم طريقة صحيحة. الهدف من التأكيد ليس البحث عن الرقم الأعلى أو الأقل، بل استخدام الطريقة الأنسب للحالة.
أخطاء مختصرة وتصحيحها
| الخطأ | التصحيح |
|---|---|
| إضافة درجة تلقائيًا | فسر القراءة كإبط وسجل الموضع |
| الطرف على حافة الإبط | ضعه في أعلى المنتصف |
| الذراع مفتوحة | أغلقها على الجسم |
| الجلد مبلل | جفف قبل القياس |
| المقارنة بالأذن | تابع من الموضع نفسه |
| إخراج مبكر | انتظر إشارة الجهاز |
متى لا يكفي قياس الإبط؟
إذا توجد صعوبة تنفس، صعوبة إيقاظ، تشنج، طفح مقلق، تيبس رقبة، جفاف أو تدهور واضح، اطلب المساعدة الطبية. لا تجعل إعادة القياس أو تحويل الأرقام تؤخر التقييم.
لشرح استخدام الترمومتر الملامس عمومًا راجع طريقة استخدام الترمومتر الديجيتال.
مرجع القياس تحت الإبط
المصدر: NHS وAmerican Academy of Pediatrics. اتبع تعليمات موديل جهازك.
3 تعليقات على ”قياس الحرارة تحت الإبط: الطريقة الصحيحة وهل نضيف درجة؟“